Всё о печени: строение и функции в организме человека

С древнейших времён печень причисляли к важнейшим органам в анатомии человека: египтяне называли её вместилищем души, ассирийцы отождествляли с источником жизненного начала и мощнейшим либидо, а китайцы полагали, что именно здесь хранятся негативные эмоции. В те далёкие годы медицинские знания были далеки от современных, но даже тогда лекари интуитивно отмечали безграничное влияние печени на состояние организма. Впоследствии эта теория получила немало научных обоснований, поэтому сегодня уже никто не сомневается в значимости железы в поддержании здоровья.

Небольшой ликбез, посвящённый печени человека, позволит не только досконально изучить анатомию и физиологию этой железы, но и по возможности предупредить появление различных заболеваний, которые так или иначе сказываются на её функциональности, а значит, и состоянии организма в целом.

Печень — это самая крупная железа в организме, вес которой может достигать полутора килограммов. Она располагается непосредственно в брюшной полости, плотно прилегая к правой половине диафрагмы и частично переходя на левое подреберье. В норме нижний край органа не выступает за край рёберных дуг, однако при наличии патологии он имеет склонность увеличиваться в размерах, поэтому у врача появляется возможность в диагностических целях прощупать ту область, где находится печень у человека.

В зависимости от местоположения выделяют две основные поверхности органа: диафрагмальную и висцеральную. Верхняя диафрагмальная поверхность определяет локализацию печени в анатомии человека, поскольку плотно соединяется с диафрагмой посредством связок, образованных при переходе брюшины:

• Серповидная связка, расположенная в сагиттальной области, делит печень на правую и левую доли.
• Круглая связка на свободном крае серповидной является прообразом заросшей пупочной вены.
• Венечная связка даёт начало двум треугольным пластинкам, правой и левой. В анатомии их также относят к связочному аппарату.

На рельеф обращённой книзу висцеральной поверхности непосредственно влияет расположение печени у человека, поскольку форма и размер вдавлений полностью копирует анатомию прилегающих органов брюшной полости. Отсюда отходят связки к двенадцатиперстной кишке, малой кривизне желудка и правой почке. Также здесь располагаются борозды, условно разделяющие железу на 4 неравные доли: правую, левую, хвостатую и квадратную.

Левая продольная борозда представлена круглой и венозной связкой, правая — краем желчного пузыря и нижней полой веной. Поперечная борозда, которую называют воротами, играет в строении печени человека куда более значимую роль, нежели топографическое разделение железы на доли. Здесь пересекаются важнейшие трубчатые системы органа — входящие нервные волокна, воротная вена и собственная печёночная артерия с выходящими лимфатическими сосудами и общим печёночным протоком.

Снаружи печень покрыта собственной фиброзной оболочкой, которую с трёх сторон защищает брюшина. В воротах оболочка проникает внутрь паренхимы и образует соединительнотканные перегородки, разделяющие орган на множество структурных единиц, долек. Каждая долька содержит кровеносные капилляры, желчные протоки и несколько слоёв печёночных клеток — гепатоцитов, окружающих центральную вену. Комплекс прилегающих друг к другу структурных единиц объединяют в сегменты печени, из которых и складывается каждая анатомическая доля органа.

В паренхиме печени может одновременно циркулировать и венозная, и артериальная кровь. Единая капиллярная сеть, охватывающая каждую дольку, объединяет многочисленные междольковые артерии и одноимённые вены, исходящие из печёночной артерии и воротной вены соответственно. Из капилляров кровь собирается в центральные вены, которые, объединяясь, формируют несколько более массивных печёночных вен.

Такой тип кровообращения, получивший негласное название «чудесной сети», объясняется сложным взаимодействием двух венозных систем:

• портальная система, вытекающая из воротной вены, приносит кровь к печени из органов брюшной полости;
• кавальная система, наоборот, выносит кровь из печени в нижнюю полую вену.

Объединяет два венозных комплекса артериальная система печёночной артерии и капиллярная сеть. Благодаря столь сложному комплексу поддерживается стабильная биохимия печени, как впрочем, и организма в целом.

Сложное строение печени человека в анатомии полностью оправдывает многофункциональность железы. Несмотря на то, что анатомически она относится к пищеварительной системе, её влияние на состояние здоровья куда шире. Печень человека выполняет функции, так или иначе затрагивающие практически все процессы, протекающие в организме:

1. Детоксикация. Благодаря слаженной работе печёночных долек организм очищается от вредных веществ, поступающих извне или образующихся в пищеварительном тракте. Детоксикационная функция печени заключается в расщеплении различных токсинов и последующем их выведении, благодаря чему остальные органы получают очищенную, абсолютно безвредную кровь. Нарушение этого процесса может привести к поражению различных систем организма, однако в первую очередь пострадают клетки головного мозга.
2. Метаболизм. Наряду с антитоксической функцией печени, метаболизм является основным процессом, который в принципе невозможен без участия гепатоцитов. От правильной работы печени напрямую зависит поддержание адекватного обмена веществ, ведь именно здесь происходят ключевые процессы расщепления белковых молекул до аминокислот, образование гликогена из избыточно поступившей глюкозы, метаболизм гормонов и витаминов, а также липидный обмен.
3. Гомеостаз. Гепатоциты обеспечивают поддержание постоянного биохимического состава крови, поскольку регулируют синтез различных метаболитов и экскрецию «ненужных» компонентов плазмы. Нарушение гомеостатической функции печени приводит к резкому изменению соответствующих анализов крови и, как следствие, разбалансировке внутренней среды организма.
4. Синтез желчи. В печёночных дольках синтезируется желчь, в состав которой входит холестерин, желчные кислоты и соответствующие пигменты. Желчеобразующая функция печени позволяет регулировать процессы пищеварения, включая расщепление липидов и усвоение витаминов.
5. Накопление полезных веществ. Депонирующая функция печени заключается в накоплении нутриентов, витаминов, гормонов и минералов, включая железо, вплоть до момента, пока их поступление по каким-либо причинам окажется недостаточным. Подобный «стратегический запас» гарантирует адекватную реакцию организма на временное ограничение питания или дисфункцию пищеварительного тракта.

Таким образом, важнейшие функции печени у взрослого человека обеспечивают слаженную работу различных органов и систем, постоянство внутренней среды организма, его безопасность при поступлении чужеродных веществ и энергетический запас на случай резкого ограничения нутриентов.

Малейшее отклонение в работе железы так или иначе сказывается на состоянии здоровья, вызывая патологии различной степени тяжести. Нарушается гомеостаз, страдает процесс пищеварения и расщепления нутриентов, организм подвергается риску при поступлении даже небольших доз токсических или чужеродных веществ. Причём усугубление ситуации чревато непоправимыми последствиями не только для функций печени, но и для других органов и систем больного. Поэтому крайне важно заметить появление проблем на начальных этапах — так времени и возможностей для адекватного лечения будет куда больше.

Тревожными «звоночками», свидетельствующими о появлении патологий, считаются следующие симптомы:

• пожелтение белков глаз и кожных покровов;
• боль в правом подреберье;
• бледный оттенок стула;
• вздутие живота;
• кожный зуд, который становится более ощутимым в ночное время;
• учащение мочеиспускания, иногда появление в моче оранжевых пигментов;
• покраснение ладоней.

Сама по себе печень болеть не может, поскольку в её паренхиме нет болевых рецепторов. Неприятные ощущения возникают при её увеличении в размерах, когда железа начинает давить на стенки окружающей оболочки — из-за этого и появляется ощутимый дискомфорт. Поэтому при малейших спазмах или резях следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу, чтобы не усугубить течение недуга. Зная как болит печень у человека, оценив клиническую картину и анамнез, он сможет назначить квалифицированное лечение, чтобы купировать симптомы и снизить риск осложнений.

Что полезно для печени человека, а что может быть не просто вредным, но ещё и опасным? Список главных факторов риска, на фоне которых часто возникают печёночные заболевания, поможет избежать серьёзных проблем.

1. Спиртное

Рейтинг разрушающих печень продуктов традиционно венчает алкоголь и его производные. Попадая в пищеварительный тракт, этанол метаболизируется в основном гепатоцитами, которые под воздействием высоких доз просто не справляются с нагрузкой. Повреждение клеток печени приводит к накоплению липидов и, как следствие, жировому гепатозу. На фоне такого состояния может возникнуть воспаление и/или избыточное образование соединительной ткани, что, в свою очередь, рано или поздно приведёт к циррозу.

При алкогольном поражении функции печени в организме человека заметно угнетаются. Пациент может жаловаться на слабость, тахикардию, снижение жизненного тонуса, что характерно для абстинентного синдрома. По мере восстановления интенсивность дискомфорта будет снижаться, однако повторные употребления спиртосодержащих веществ могут вызвать ухудшение состояния.

2. Неправильное питание

Какие продукты не любит печень человека? Их список не так уж широк:

• различный фаст-фуд и полуфабрикаты;
• кондитерские изделия;
• сладкие газированные напитки;
• кофе, крепкий чай;
• мясные продукты, включая жирные бульоны;
• консервированные и маринованные блюда;
• острые приправы и специи;
• всё жирное, жареное и копчёное.

На фоне употребления вредных продуктов в дольках печени накапливаются жировые отложения, которые снижают функциональность органа и приводят к его дистрофии. Разрастающаяся соединительная ткань вытесняет нормально функционирующие гепатоциты, на фоне чего возникает неалкогольная жировая болезнь.

3. Нарушение правил приёма лекарственных препаратов

Бесконтрольное лечение фармпрепаратами так или иначе сказывается на состоянии печени. Большая нагрузка, связанная с детоксикацией организма при передозировке, вызывает повреждение мембран клеток и, как следствие, разрушение гепатоцитов. Аналогичное биологическое действие вызывают яды и токсины, поступающие в организм извне. Поэтому не стоит назначать себе лекарства самостоятельно и уж тем более принимать их не по инструкции. Так можно не только не избавиться от болезни, но ещё и добавить новых проблем со здоровьем.

4. Вирусные заболевания

Вирусные заболевания, оказывающие непосредственное влияние на печень, в зависимости от вида микроорганизма могут вызывать серьёзные отклонения вплоть до летального исхода. Наиболее распространёнными являются различные гепатиты, приводящие к некрозу печёночной ткани.

Чтобы минимизировать вероятность заражения гепатитом, следует исключить возможные пути передачи вируса: вести здоровый образ жизни, исключить незащищённые половые контакты со случайными партнёрами, соблюдать правила гигиены и санитарии.

Чтобы улучшить состояние печени, совсем не обязательно пить синтетические витамины или другие медицинские препараты. Главное — правильно составить повседневный рацион, который не только окажет положительное влияние на гепатоциты, но ещё и укрепит иммунитет.

Что полезно для печени? В списке продуктов лидирующие позиции занимает растительная пища:

• яблоки
• авокадо
• вишня и черешня
• грейпфрут
• слива
• банан
• абрикос
• оливковое масло
• тыква
• ламинария
• лимоны

Банальное изменение диеты позволит вам избежать серьёзных проблем с печенью, а значит, улучшить общее состояние организма. Чтобы не тратить время, силы и средства на преодоление недуга, заранее позаботьтесь о профилактике печёночных болезней — это позволит сохранить здоровье на долгие годы.