Йога при варикозном расширении вен

Можно ли избежать варикоза? Для ответа на этот вопрос необходимо понимать, как функционирует сердечно-сосудистая система, знать особенности строения вен, а также факторы, приводящие к неполноценной работе венозных клапанов. В статье большое внимание будет уделено профилактике варикоза, а также особенностям практики йоги при варикозном расширении вен, если болезнь уже диагностирована.

От варикозного расширения вен страдает от 30% до 60% взрослого населения планеты. Причина заболевания до сих пор неизвестна, но учёные всё больше склоняются к тому, что ведущую роль при возникновении варикоза играет наследственный фактор. Далее следует малоподвижный образ жизни, необходимость подолгу стоять на ногах, пожилой возраст, лишний вес, беременность и роды. Другими словами, в группу риска входит огромное количество людей.

Практика йоги при варикозе носит терапевтический характер, поскольку при построении комплекса нужно учитывать степень тяжести заболевания. В зависимости от состояния подбираются последовательность асан, время фиксации и техники компенсации. Из-за этих особенностей йога при варикозном расширении вен требует индивидуального подхода и наблюдения у специалиста.

• Прежде всего, из практики следует убрать асаны, усугубляющие венозный застой и ограничивающие венозный возврат. К ним относятся асаны на ногах с длительной фиксацией. Будут полезны позы стоя с короткой фиксацией — до 10 секунд.
• Следует ограничить асаны сидя, перекрывающие кровоток в нижних конечностях: Ваджрасану, Сукхасану, Падмасану, Вирасану, Гомукхасану. Пребывание в подобных асанах рекомендуется не более 10 секунд.
• Нельзя длительно фиксировать асаны, повышающие давление в брюшной полости (Навасану, Ардха Навасану, Дханурасану, Шалабхасану, Халасану). Эти упражнения лучше выполнять в динамике или с короткой фиксацией.
• В некоторых случаях при варикозном расширении вен на ногах полезно чередование сидячих асан с перевёрнутыми. Например, Ваджрасана и Сарвангасана. Эффект достигается благодаря чередованию сжатия кровеносных сосудов с дальнейшим вытяжением и оттоку крови из нижних конечностей.
• Полезны перевёрнутые асаны при варикозе ног — Сарвангасана, Випарита Карани-мудра, Ширшасана. Их хорошо сочетать с движениями стоп (вращением, сгибанием-разгибанием). При этом лучше не фиксировать асаны долгое время, чтобы не нарушать венозный возврат из головного мозга.
• Венозный возврат обеспечивают уддияна-бандха, мадхьяма-наули и наули, создающие отрицательное давление в брюшной полости.
• Уджайи на вдохе усиливает венозный возврат.
• Улучшить состояние сосудов малого таза можно при помощи динамического корневого замка — мула-бандхи. Ритмично сокращайте мышцы тазового дна в течение 20–30 секунд. Выполните 2–3 подхода.
• Сделайте упор на работу с голеностопными суставами и мышцами голени: динамичные перекаты с пяток на пальцы стопы, поднимание пяток от пола. Для усиления нагрузки можно встать на блок, свесив пятки и часть стопы. Из этого положения подниматься на пальцы ног и опускать пятки ниже уровня блока. Такие упражнения укрепляют мышцы и усиливают венозный возврат.

Чтобы исключить осложнения, практика йоги должна быть хорошо продумана и заранее спланирована. В целом йога при варикозе нижних конечностей приносит хорошие результаты.

Конечно, полностью вылечить заболевание вряд ли удастся. Но стабилизация состояния сосудов и укрепление мышечного корсета избавят от возможных осложнений.

• Носите удобную обувь и одежду, которая не сдавливает тело.
• Следите за питанием и за работой пищеварительной системы. Помните, что запоры повышают риск варикозного расширения вен.
• Следите за весом — ожирение является одной из причин возникновения варикоза.
• При сидячей работе или малоподвижном образе жизни делайте перерывы на гимнастику для ног, разминку или суставную гимнастику.
• При варикозе может быть эффективен компрессионный трикотаж. Но его нужно носить только по предписанию врача.
• Излишнее тепло ухудшает состояние сосудов. Поэтому избегайте перегревания тела на солнце, в горячей воде, в бане.
• С осторожностью подходите ко всем видам массажа, поскольку даже незначительное физическое воздействие может повредить сосуды.
• По возможности отдыхайте с поднятыми вверх ногами. Даже 5–10 минут достаточно, чтобы снять напряжение и тянущую боль.

#ADV-1#

Сердце представляет собой насос, самостоятельно осуществляющий подачу крови во все части тела. Чтобы кровь выкачивалась из сердца, к нему должно возвращаться достаточное количество крови для дальнейшей прокачки в следующем сердечном цикле. В этом процессе значимую роль играют кровеносные сосуды, от состояния которых зависит перекачка крови.

Стенки кровеносных сосудов состоят из трёх слоёв. Первый слой (наружный) состоит из соединительной ткани и обеспечивает эластичность сосуда. Второй слой (мышечный) отвечает за сжатие и расслабление. Третий — эндотелиальный, отвечает за проницаемость сосуда и за взаимодействие с кровью. В зависимости от нагрузки сосуды меняют свойства, приспосабливаясь к давлению крови. Так, аорта, принимающая главный удар при выбросе крови из левого желудочка, обладает высокой эластичностью. У артериол хорошо развит мышечный слой, что позволяет регулировать кровоток. Капилляры участвуют в процессе газообмена между кровью и тканями, поэтому у них только один слой — эндотелиальный.

Венозный возврат — это приток крови обратно к сердцу, который осуществляется по венам. Вены — это объёмные сосуды, в которых одновременно содержится до 70% крови. Чтобы справляться с ролью «хранилища» крови, вены обладают высокой эластичностью. Поэтому они склонны терять эластичность и деформироваться, что приводит к варикозному расширению.

Вены представляют собой сосуды с низким давлением, низким сопротивлением и большой ёмкостью. Эти свойства позволяют венам расширяться при повышении давления крови, помогая поддерживать венозное давление сердца. Кроме того, строение вен предполагает клапаны, поддерживающие однонаправленный поток крови.

Работа клапанов крайне важна для поддержания венозного возврата, поскольку они обеспечивают постоянное движение крови к сердцу.

Факторы, влияющие на венозное давление и венозный возврат:

1. Скелетно-мышечный насос.
   Периферические вены работают вместе с мышечным сокращением, что увеличивает венозный возврат к сердцу. Когда мышцы сокращаются (например, квадрицепсы во время ходьбы или бега), клапаны принудительно открываются, чтобы увеличить венозный возврат.
2. Дыхание.
   Во время вдоха венозный возврат увеличивается по мере того, как давление в грудной полости становится отрицательным. Пониженное внутригрудное давление привлекает больше крови в правое предсердие, что усиливает венозный возврат.
3. Венозная растяжимость.
   Повышенная симпатическая активность снижает венозную растяжимость. Это увеличивает венозное давление и венозный возврат, поскольку давление в венах повышается и кровоток через сосуды увеличивается, чтобы вены быстрее опорожнялись.
4. Объём крови.
   Чем больше объём крови в венах, тем больше кровоток и венозное давление. Согласно закону Франка — Старлинга, сердце способно приспосабливаться к увеличению объёма крови: чем больше растяжение, тем выше сократительная способность сердца.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470295/)

Чтобы выкачивать кровь из вен и поддерживать венозное давление, сердце должно работать эффективно. В состоянии варикозного расширения вен нарушается работоспособность венозных клапанов: клапаны недостаточно закрываются, позволяя крови в венах течь в обратном направлении и накапливаться в венах.

Варикозное расширение — это одно из проявлений венозной болезни, которая характеризуется общей слабостью сосудистой стенки. В этом состоянии венозные клапаны работают хуже или вообще перестают работать, что заставляет кровь скапливаться в венах и растягивать их.

Скопившаяся кровь образует бугры и синяки. Иногда кровь просачивается в более мелкие кровеносные сосуды — капилляры, которые при увеличении образуют «сосудистые звёздочки», что считается поверхностным варикозным расширением вен.

Варикозные вены обычно представляют собой выпуклые голубоватые жилы, проходящие прямо под поверхностью кожи. Чаще всего они поражают ноги и стопы, но могут появляться в области малого таза. Геморрой также является следствием патологического увеличения сосудов, окружающих прямую кишку.

Иногда варикозная болезнь поражает глубокую венозную сеть. Глубокие вены обычно не видны, но способны вызывать отёк или боль по всей ноге, а также приводить к образованию тромбов.

Любое состояние, которое оказывает чрезмерное давление на ноги или живот, может привести к варикозному расширению вен. Частыми причинами такого давления являются беременность, ожирение, длительное стояние на ногах. При малоподвижном образе жизни венозный возврат также замедляется, что увеличивает вероятность возникновения варикоза. Спровоцировать варикоз могут хронические запоры и, в редких случаях, опухоли. Травмы ног также приводят к повреждению вен и венозных клапанов. Вопреки распространённому мнению, сидение со скрещёнными ногами не вызывает варикоз, хотя может усугубить имеющееся состояние.

Учёные всё чаще склоняются к тому, что причиной варикозной болезни является генетический фактор. Речь идёт об особенностях соединительной ткани, из которой состоит венозная стенка. В состав ткани входят белки коллаген и\ эластин. Коллаген составляет основу соединительной ткани и гарантирует её прочность.

Эластин отвечает за упругость соединительной ткани. Баланс белков — залог адекватной работы вен. Снижение в ткани коллагена приводит к чрезмерной растяжимости сосудов и их недостаточной прочности. (https://www.researchgate.net/publication/221809030_Evidence_for_a_genetic_role_in_varicose_veins_and_chronic_venous_insufficiency)

Самые распространённые осложнения, к которым может привести варикоз:

1. Изменение состояния кожи.
   Из-за изменения циркуляции крови нарушается снабжение тканей питательными веществами. Кроме этого, скопление крови в венах может также повлиять на прилегающие к ним мягкие ткани, а отложения железа вызывают обесцвечивание кожи.

   При варикозе кожа вокруг лодыжек и икр сначала может выглядеть красноватой. При ухудшении состояния кожа принимает коричневый оттенок. Структура кожи также меняется, становясь сухой и жёсткой.Иногда целостность кожи нарушается, что может привести к разрывам и инфицированию.

2. Венозная трофическая язва.
   Дефект возникает из-за нарушений венозного оттока по поверхностным и глубоким венам. Чаще всего трофические язвы появляются тогда, когда варикозное расширение вен находится в запущенной стадии. Язвы образуются в том случае, если целостность кожи легко нарушается, например, при царапании (варикозное расширение вен может вызвать кожный зуд). Поскольку кровообращение затруднено, рана заживает медленно, и в месте повреждения вены образовываются открытые язвы, которые легко инфицируются.

3. Тромбоз глубоких вен.
   Поскольку кровь скапливается в нижних конечностях, повышается риск образования тромбов. Симптомы тромбообразования включают повышение температуры, боль, отёк и спазмы. Тромбоз глубоких вен вызывают сгустки, образующиеся в глубоких венах. Это состояние опасно для жизни, так как тромб может оторваться, пройти через кровоток и попасть в лёгкие, вызывая лёгочную эмболию.